Книга: Бразилия

Здоровье

Здоровье

Вакцинация

Перед поездкой в Бразилию туристы не подвергаются обязательной вакцинации, но если планируется посещение Амазонии или Пантанала, то обязательно сделайте прививки от желтой лихорадки и лихорадки денге, а также возьмите с собой таблетки от малярии.

Тепловой и солнечный удар

Организм, неожиданно оказавшийся в самый разгар российской зимы в тропиках, не успевает быстро адаптироваться к высокой температуре. Это часто приводит к быстрому обезвоживанию и недостатку соли. Симптомы теплового удара – слабость, шум в ушах, мушки перед глазами, приступы тошноты, бледность, холодный пот и головная боль. В этом случае как можно быстрее перейдите в тень, опустите голову, чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу. Чтобы легче было дышать, ослабьте одежду, расстегните воротник, поднесите к носу ватку с нашатырем или одеколоном, а потом разотрите виски. На лоб, боковые поверхности шеи, подмышки и паховые области (там проходят крупные сосуды) положите смоченное в холодной воде полотенце. В более тяжелых случаях, чтобы усилить приток крови к сердцу и голове, поднимите вверх правую руку, а левую ногу, приподняв, туго забинтуйте по всей длине – от пальцев до бедра – любым куском ткани. Через 15 мин повязку снимите.

Избежать теплового удара довольно просто: достаточно пить не меньше 2,5 л жидкости в день, добавлять в воду соль или лимонный сок, есть соленую пищу. Если избежать теплового удара все же не удалось, то откажитесь от алкоголя, кофе и других, содержащих кофеин безалкогольных напитков.

Солнечный ожог

Каждый человек обладает индивидуальной восприимчивостью к солнечным лучам. Узнать, когда наступает момент скрываться от солнца, не трудно: надо периодически нажимать пальцем на предплечье.

Когда в результате такого воздействия на кожу на ней начнет появляться белый отпечаток, пора бежать в тень. Для одних этот момент наступает через пять минут пребывания на пляже, для других – через пятьдесят.

Верные признаки солнечного ожога – покраснение кожи, повышение ее температуры и болевые ощущения во время прикосновений.

Старайтесь избегать прямых солнечных лучей, носите одежду с длинными рукавами и штанинами. Обязательно используйте кремы с высоким фактором защиты (даже сами бразильцы, выходя первый раз на пляж, используют защитный крем). Когда солнце в зените (примерно с 12.00 до 15.00), находиться на пляже довольно опасно, особенно на северо-востоке страны.

Внимание! Если, находясь на пляже, вам захочется отведать знаменитый бразильский коктейль кайпиринью, будьте осторожны – в его состав входит лимонный сок: попав на кожу, под воздействием солнечных лучей он оставляет сильнейшие ожоги.

Если вы все же обгорели, то помогите организму сбросить жар, прикладывая к покрасневшим участкам кожи завернутые в чистую ткань кусочки льда, смоченные холодной водой бинт или марлю (в 4–6 слоев), наложите на 20 мин компресс из молока. Нарезанные ломтиками сырой огурец, картофель или яблоко также успокаивают боль и уменьшают жжение. Для понижения внутренней температуры полезно пить больше, чем обычно, жидкости.

Носовое кровотечение

Если вы слишком много ныряли или перегрелись на солнце, слизистая оболочка носа может не выдержать. Когда кровь идет носом, для начала хорошенько высморкайтесь. Сгустки крови мешают слизистой сократиться, а без этого кровотечение не унять. Затем полезно положить на переносицу мокрый кусок ткани или завернутый в полотенце кусочек льда. В тяжелых случаях в нос приходится капать какой-нибудь сосудосуживающий раствор, например ксилометазолин (галазолин, тизин, отривин, нафтизин) или адрианол.

Рак кожи

Неумеренный прием солнечных ванн, особенно возле воды, может спровоцировать возникновение рака кожи – меланомы. Наибольшей опасности подвержены женщины (особенно белокожие и светловолосые). Меланома возникает в результате злокачественного перерождения родинок – пигментированных образований, содержащих меланин. Симптомы заболевания следующие: увеличение объема (родинка начинает сильнее выступать над поверхностью кожи), изменение контуров и цвета (как сильное потемнение, так и, наоборот, посветление), появление зуда и трещин. В этих случаях нужно немедленно обратиться за консультацией к онкологу.

Болезни, передаваемые через пищу и воду

Ни в коем случае нельзя пить воду из-под крана. Будьте внимательны к тому, в каких санитарных условиях готовилась и хранилась пища, проходила ли она термическую обработку. При появлении малейших признаков серьезного заболевания (тошнота, рвота, жидкий стул, головокружение) немедленно обратитесь к врачу или звоните страховому агенту – самолечение, как правило, усугубляет болезнь и может привести к тяжелым последствиям.

Диарея

Диарея – самое распространенное желудочно-кишечное заболевание. Заразиться можно через воду, сырую или плохо приготовленную пищу. Симптомы – тошнота, рвота, жидкий стул. Лечиться можно сладким чаем с подсоленными сухарями. Полезно проконсультироваться с врачом и убедиться, что это всего лишь понос, а не холера.

Дизентерия

Симптомы – кровавый понос, лихорадка и боль в брюшной полости. Возбудители болезни живут в некипяченой воде и плохо приготовленной пище. Дизентерия лечится за неделю, но она весьма заразна. При этом заболевании используют препараты тинидазол (tinidasol), норфлоксацин (norfloxacin) или ципрофлоксацин (ciprofloxacin). Амебная дизентерия – болезнь, значительно более опасная и требующая длительного лечения.

В качестве профилактики дизентерии, в том числе и амебной, пейте воду из герметично упакованных бутылок (встречаются подделки). В случае отсутствия воды в бутылках (например, в удаленных сельских районах и национальных парках), обязательно прокипятите воду, профильтруйте ее специальными обеззараживающими фильтрами, капните раствор йода, перманганата калия (марганцовки) или бросьте обеззараживающую хлорную таблетку. С особой осторожностью следует относиться к салатам с сырыми овощами. Ни в коем случае нельзя есть оставшуюся с вечера пищу на следующий день.

Пить или не пить?

Не стоит пить из мокрого стакана, на котором сохранились капельки воды. Именно в них могут быть болезнетворные микробы. Лучше пусть стакан будет грязным, но сухим, чем с каплями воды неизвестного качества. Перед каждым приемом сомнительной пищи можно выпить 50 г (не больше!) водки или другого крепкого алкогольного напитка – для дезинфекции.

Холера

Инфекционное заболевание, симптомы которого – понос, быстрое обезвоживание организма, рвота, мышечные судороги.

Поскольку прививка и существующие сейчас лекарственные препараты не обеспечивают полной защиты организма от холеры, ВОЗ не требует предъявления сертификата о прививке от этого заболевания при въезде в Бразилию.

Возбудители – холерные вибрионы, проникают в организм через рот вместе с загрязненными водой и пищей. Основной путь распространения инфекции – через воду рек, озер и прудов, зараженных канализационными отходами с испражнениями больного человека. Заразиться можно не только во время купания, но и через посуду, овощи и фрукты, вымытые сырой водой; через продукты, инфицированные в процессе хранения или транспортировки. Особенно опасна пища, не подвергавшаяся тепловой обработке, – салаты, свежие овощи и фрукты, непастеризованное молоко. К болезни приводит также непосредственный контакт с больными и использование загрязненных предметов обихода. Инкубационный период, как правило, длится от нескольких часов до шести дней.

Для профилактики холеры соблюдайте специальные меры предосторожности: пейте только кипяченую и дезинфицированную воду, напитки в фабричной упаковке, не покупайте напитки со льдом (неизвестно, из какой воды он сделан) у уличных торговцев, тщательно мойте овощи и фрукты кипяченой водой, не употребляйте пищу, пролежавшую на солнце или при комнатной температуре хотя бы пару часов, соблюдайте правила личной гигиены – мойте руки перед едой и при каждом удобном случае, а в случае эпидемии периодически протирайте руки спиртом.

Эта болезнь относится к разряду смертельно опасных.

Болезни, передаваемые животными, насекомыми и паразитами

Чума

Опасная инфекция, поражающая людей и заканчивающаяся, как правило, смертью. Возбудитель чумы постоянно существует в природе. Его переносят блохи, паразитирующие на грызунах. Природные очаги чумы есть на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды.

Когда заражение происходит через кожу, человек заболевает бубонной формой чумы. Ее характерные признаки: увеличение лимфатических узлов, лихорадка, тошнота, сухость в горле. Инкубационный период, как правило, длится от нескольких часов до шести дней. Если вовремя не оказана медицинская помощь, болезнь перерастает в более опасную легочную форму. Поэтому при внезапном появлении таких симптомов, как высокая температура, озноб, сильная головная боль, тяжелое гнетущее состояние, затрудненное дыхание, кашель с кровью, нужно сразу же обращаться к врачу.

Прививки от чумы эффективны на 70 %. Заражение бубонной формой чумы можно предотвратить, избегая контактов с грызунами. Легочная форма передается воздушно-капельным путем.

Малярия

Малярия (итал. mala aira – плохой воздух) – опасное для жизни заболевание, представляет основной риск для туристов, посещающих тропические страны. Заражение происходит через малярийных комаров анофелес (лат. anopheles).

Известны 4 формы малярии, наиболее тяжелая из которых – тропическая, распространенная преимущественно в странах Африки. Инкубационный период длится от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.

Возбудитель болезни – малярийный плазмодий, размножается в печени и крови человека, пожирая красные кровяные тельца. Это вызывает повышение температуры до 40 °C, лихорадку и недостаток кислорода в крови, который может привести к повреждению мозга. В зависимости от типа малярии приступы сильной лихорадки появляются каждые три (malaria tertiana) или четыре (malaria quartana) дня. Если малярию не лечить, она может привести к летальному исходу. Средний уровень смертности ок. 2 %.

У медиков нет единого мнения по поводу самого эффективного антималярийного лекарства. Российские врачи чаще всего рекомендуют делагил (delagil). В странах распространения малярии у этого лекарства много аналогов: Camoquin, Chloroquine, Cotecxin, Dawaquin, Deltaprim, Doraprime, Fansidar, Lariam, Orodar.

По мнению одних врачей, в тропических странах нужно постоянно принимать антималярийные лекарства для профилактики. Причем начинать лучше за неделю до поездки (в дозах, рекомендованных врачом), а в период пребывания в опасной местности принимать суточную дозу один раз в неделю. Не прекращайте прием противомалярийных препаратов сразу после выезда из опасной зоны, а продолжайте еще, как минимум, в течение месяца.

Другие врачи считают, что любые лекарства наносят вред печени, поэтому применять их стоит только в случае заражения.

Прививок от малярии не существует. Эффективная профилактика состоит в максимальной защите от укусов комаров. Заходя в джунгли или путешествуя по сельской местности, особенно во влажных и сырых местах, или гуляя по вечерам, нужно по возможности закрывать тело, а открытые участки обрабатывать репеллентом. Спать лучше под противомоскитной сеткой или под сильной струей вентилятора – она не только приносит прохладу, но и сдувает всех насекомых. Перед сном помещение также полезно обработать инсектицидами из аэрозольных баллончиков.

Лихорадка денге

Болезнь передается комарами вида аеде (лат. aede), которые кусают не только по вечерам, но и днем. Ранние симптомы: озноб, высокая температура, жар, увеличенные лимфатические узлы, мышечная боль и иногда покраснение кожи лица. В этом случае нужно пить много жидкости и немедленно обращаться к врачу. Вылечиться самостоятельно невозможно.

Шистосома/Биларзия (schistosomiasis/bilharzia)

Паразитарная инфекция вызывается контактом с речной или озерной водой. Ее даже не нужно пить или купаться в ней – иногда достаточно всего лишь промокнуть. Паразиты из воды проникают через кожу и поражают кишечник, печень и мочеполовые органы. Зараженный вначале чувствует лишь зуд и легкую лихорадку, позже к ним могут добавиться понос и мочеиспускания с примесью крови, длительные периоды общей слабости.

Парагонимоз

Возбудитель болезни – паразиты, живущие в сырых морепродуктах. Болезнь проявляется через шесть недель. Симптомы – кашель и одышка. На рентгеновском снимке поражение выглядит похожим на пневмонию или бронхит, так что врач, не знакомый с тропическими болезнями, может поставить неверный диагноз.

Медицинские учреждения, специализирующиеся на диагностике и лечении тропических болезней

ЦНИИ эпидемиологии Минздрава РФ (ЦНИИЭ)

Москва, ул. Новогиреевская, 3а, м. «Шоссе Энтузиастов», тел. (495) 105 05 43, [email protected]

Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского

Москва, Волоколамское ш., 63, корп. 3, м. «Водный стадион», тел. (495) 452 54 30, 190 46 70, 452 18 16

Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского

Москва, ул. Пироговская, 20, м. «Фрунзенская», «Спортивная», тел. (495) 246 80 49

Центральный прививочный пункт. Поликлиника № 13

Москва, ул. Неглинная, 14, м. «Кузнецкий мост», тел. (495) 921 94 65

Оглавление книги


Генерация: 4.126. Запросов К БД/Cache: 4 / 0
поделиться
Вверх Вниз